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A evolução do All on four até os dias atuais!

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A Implantodontia trouxe diversos avanços para a odontologia, melhorando a autoestima e qualidade de vida dos pacientes, e ajudando-os a sorrir de novo com confiança.​

Entretanto, mesmo com toda essa evolução, algumas regiões podem ter uma reabilitação mais complexa, como por exemplo, a maxila, que possui alto padrão de reabsorção, baixa qualidade óssea e seios maxilares que muitas vezes estão pneumatizados, dificultando ainda mais o planejamento com implantes.​

Nos últimos anos, diversos estudos vêm demonstrando a eficiência e segurança de protocolos alternativos ao de Branemark e que, ainda assim, também fogem de procedimentos muito complexos, como enxertos ósseos autógenos, enxertos com levantamento da membrana do seio maxilar e implantes curtos com 4 ou 5 mm de comprimento (esse devido ao risco de perda de suporte ósseo ao longo dos anos). Entre esses protocolos alternativos está o All on four.​

O All on four é uma filosofia reabilitadora que inclui o planejamento cirúrgico e protético modificado, baseada na colocação de quatro implantes estrategicamente posicionados, sendo dois deles mesializados e dois colocados distalmente e inclinados, tangenciando o forame mentual e, assim, procurando maior dimensão na barra protética.​

Atualmente, o All on Four é uma técnica extremamente segura e efetiva, e agora você pode conferir como ela funciona na prática:​

São colocados dois implantes posteriores na posição dos pré-molares, inclinados até 45º em uma direção mesial e tangenciam a parede anterior do seio maxilar. Também é criado um cantilever mais curto, o que melhora a biomecânica e, assim, evita o uso de enxertos e levantamento do seio maxilar. São colocados dois implantes anteriores verticalmente, na posição dos incisivos centrais, laterais ou caninos.​

A inclinação dos implantes posteriores foi pensada para melhorar a fixação do implante no osso, bem como o suporte das próteses, evitando assim a enxertia óssea. Entretanto, o uso de implantes inclinados na crista óssea residual traz diversos benefícios, como:​

  • Viabiliza a instalação de implantes mais longos que auxiliam na estabilidade primária do implante.​
  • Cria uma maior distância entre implantes anteriores e posteriores, o que resulta em uma distribuição melhor das cargas.​
  • Reduz, ou até mesmo elimina, a necessidade de cantilevers em próteses, bem como os procedimentos de levantamento de seio maxilar.​

O All on four é um procedimento extremamente vantajoso por reduzir o custo e o tempo do tratamento, assim como o desconforto pós-operatório, restaurando maxilas edêntulas com excelência estética e funcional. Entretanto, a técnica exige um planejamento detalhado que considera diversos fatores, como oclusão antagonista, densidade óssea, tipo físico e até mesmo o gênero dos pacientes.​

Se você tem interesse em dominar essa técnica do jeito certo, é necessário passar pela Imersão All on Four do ICO Sorocaba! ​

A Imersão é desenvolvida por especialistas e transmite conhecimentos teóricos e práticos sobre a reabilitação total com All on Four. Ao concluir o curso, você será capaz de planejar e executar cirurgias e próteses com carga imediata de forma segura e eficiente, em uma filosofia de trabalho com altos índices de sucesso ao redor do mundo.​

Além disso, o ICO Sorocaba fornece a todos os alunos uma série de  materiais de consumo, motores, instrumentais, kits cirúrgicos contra ângulos, entre outros, tudo para que sua experiência na Imersão All on Four seja completa e de alto nível.​

Dr. CARLOS HENRIQUE SILVEIRA VILLELA

Dr. CARLOS HENRIQUE SILVEIRA VILLELA

CRO-SP 49116